Liệu pháp để điều trị trĩ nội thời kỳ đầu, đã có hơn 50 năm lịch sử. Thuốc sử dụng trước đây thường là glyxerin axít cacbonic 5%, muối axit dầu gan cá 5%. Mấy năm gần đây, liệu pháp tiêm đã có một vài bước phát triển. Trên cơ sở liệu pháp làm khô trĩ, người ra đã nghiên cứu chế tạo ra dịch tiêm làm khô trĩ, lúc tiêm sẽ làm búi trĩ bị hoại tử, rụng đi.
các loại thuốc dùng trong liệu pháp tiêm, có một vài tác dụng không giống nhau đối với một vài mô trĩ. Thông thường chia ra 2 loại là thuốc làm xơ hóa và thuốc gây hoại tử. sử dụng thuốc hoại tử thường dẫn đến một số hậu di chứng như: viêm nhiễm, chảy nhiều máu và hẹp trực tràng,… Do đó, thường không được áp dụng. Thuốc tiêm làm xơ hóa, do tháo tác giản tiện, không phá vỡ chức năng sinh lý bình thường của vùng hậu môn trực tràng, không gây các chứng kéo theo và ít di chứng sau tiểu phẩu, Vì vậy được dùng khá phổ biến. ngày nay một vài học giả của một vài nước Âu Mỹ và Nhật bản cho rằng liệu pháp tiêm chính là liệu pháp làm xơ hóa búi trĩ.
http://dakhoaaua.vn/cac-trieu-chung-lam-sang-giai-doan-dau-cua-benh-tri-noi-tri-ngoai-1600.html
Thuốc xơ hóa thường dùng có dầu phenon thực vật 5%, glyxerin phenon 5% muối axit dầu gan cá 5%, nhũ bột magie 4%,…
– Thuốc thường dùng có rất nhiều loại thuốc liệu pháp tiêm, thuốc thường dùng có vitamin C, dịch tiêm đường glucoza 5%, phenegan, quinin axit clohidric,…..Thuốc chế thường sử dụng là dịch linh tiêu trĩ: phèn chua, ngũ bội tử,…
– biện pháp tiêm: dựa vào đặc điểm căn bệnh biến và thời kỳ nặng nhẹ của bệnh trĩ, có thể áp dụng một số cách tiêm không giống nhau. Thông thường được chia ra: tiêm đơn thuần, tiêm 2 lần vào một chỗ cũng như tiêm 4 bước,…. Sau đây giới thiệu cách tiêm thường sử dụng nhất là tiêm đơn thuần.
Cách này điển hình phù hợp với trĩ nội. Cho người bệnh nằm nghiêng bên trái, để lộ hoàn toàn ở hậu môn. trước hết khử trùng theo quy định chung da ở hậu môn, gây tê ở vùng rìa vùng hậu môn, sử dụng kính để nhìn rõ trĩ nội, sử dụng thuốc tiêm đơn thuần, tiêm vào tầng dưới niêm mạc trĩ. căn cứ vào loại thuốc tiêm khác nhau cũng như độ lớn của búi trĩ mà quyết định liều lượng tiêm. Chú ý phải sử dụng vải bằng dầu và băng để băng bó cố định.
– Yếu lĩnh thao tác:
+ lúc tiêm thuốc, độ nông sâu phải phù hợp, nếu như tiêm khá sâu vào tầng cơ, dễ dẫn đến hoại tử. Vị trí tiêm thích hợp nhất là tiềm vào tầng dưới niêm mạc cũng như tầng niêm mạc ổn định. khi tiêm phải đưa kim vào trung tâm trĩ, lúc đầu mũi kim chọc vào tầng cơ sẽ tập tức sinh ra sự phản kháng của cơ, khi này không được dẫn kim vào thêm, mà nới lùi đầu mũi kim một chút, tức là đã đưa đầu mũi kim vào tầng dưới niêm mạc trĩ, lúc đấy mới bắt đầu tiêm thuốc, vừa rút kim vừa xoay kim để tiêm thuốc, tiêm cho đến lúc trĩ căng phồng đều khắp thì dừng. Lượng thuốc phải vừa khớp. lúc đấy niêm mạc chuyển từ màu đỏ sang màu trắng bợt, mạch máu trên niêm mạc xuất hiện một cách chi tiết, nghĩa là lượng thuốc đã vừa phải.
+ nếu như tiêm dịch thuốc tập trung trên một bề mặt sẽ làm khoang ruột hẹp lại, còn khi dịch thuốc được phân bố đều, sẽ không bị tắc ruột.
+ Cơ thế trị liệu của thuốc xơ hóa: điển hình là làm xơ hóa một số mô trĩ từ đấy làm niêm mạc trĩ cố định lại và cầm máu. Bởi vậy, thuốc xơ hóa lý tưởng là phải gây xơ hóa tương đối mạnh ở khu cực tiêm, nhưng không gây hoại tử, không độc cũng như không có tác dụng phụ.
+ Ưu, nhược điểm của liệu pháp tiêm: ưu điểm là thao tác giản tiện, có thể sử dụng nhiều lần, ít chứng kéo theo và hậu di chứng. Khuyết điểm là chúng thích ứng chỉ giới hạn ở trĩ nội độ 1 cũng như 2, tỷ lệ tái phát cao, lượng thuốc tiêm vừa phải rất khó kiểm soát chính xác, nếu lượng thuốc tiêm quá nhiều dễ gây ra những chứng bội nhiễm như: trĩ bị xơ kết quá lớn, hoại tử và chảy nhiều máu.
nếu như còn câu hỏi nào về vấn đề này, hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua hotline: (08) 38 77 99 66
phòng khám đa khoa Âu Á để được hỗ trợ tư vấn cũng như thăm khám tốt nhất.
- Địa chỉ: 425 Nguyễn Văn Luông - P 12 - Quận 6 - Tp.HCM ( cách vòng xoay Phú Lâm tầm 100m)
- Website : catmimat.edu.vn
